Cancro peritoneale: cos'è il peritoneo, sintomi, & trattamento

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Cancro peritoneale: cos'è il peritoneo, sintomi, & trattamento
Cancro peritoneale: cos'è il peritoneo, sintomi, & trattamento
Anonim

Il cancro peritoneale è un tumore raro. Si sviluppa in un sottile strato di tessuto che riveste l'addome. Copre anche l'utero, la vescica e il retto. Costituita da cellule epiteliali, questa struttura è chiamata peritoneo. Produce un fluido che aiuta gli organi a muoversi agevolmente all'interno dell'addome.

Il cancro peritoneale non è la stessa cosa del cancro intestinale o dello stomaco. Né è da confondere con i tumori che si diffondono (metastatizzano) al peritoneo. Il cancro peritoneale inizia nel peritoneo e quindi è chiamato cancro peritoneale primario.

Il legame tra cancro peritoneale e ovarico

Il cancro peritoneale agisce e sembra un cancro ovarico. Ciò è dovuto principalmente al fatto che la superficie delle ovaie è costituita da cellule epiteliali, così come il peritoneo. Pertanto, il cancro peritoneale e un tipo di cancro ovarico causano sintomi simili. Anche i medici li trattano più o meno allo stesso modo.

Nonostante le sue somiglianze con il cancro ovarico, puoi avere un cancro peritoneale anche se le tue ovaie sono state rimosse. Il cancro peritoneale può verificarsi ovunque nello spazio addominale. Colpisce la superficie degli organi contenuti all'interno del peritoneo.

Le cause del cancro peritoneale sono sconosciute. Tuttavia, ci sono diverse teorie su come inizia. Alcuni credono che provenga da impianti di tessuto ovarico lasciati nell'addome durante lo sviluppo fetale. Altri pensano che il peritoneo subisca cambiamenti che lo rendono più simile alle ovaie.

Rischi di cancro peritoneale

Il cancro peritoneale primario è più comune nelle donne che negli uomini. Anche le donne a rischio di cancro ovarico sono maggiormente a rischio di cancro peritoneale. Questo è ancora più probabile se hai le mutazioni genetiche BRCA1 e BRCA2. L'età avanzata è un altro fattore di rischio per il cancro peritoneale.

Sintomi del cancro peritoneale

Proprio come con il cancro ovarico, il cancro peritoneale può essere difficile da rilevare nelle fasi iniziali. Questo perché i suoi sintomi sono vaghi e difficili da individuare. Quando si verificano sintomi evidenti, la malattia è spesso progredita. Quindi, i sintomi assomigliano a quelli del cancro ovarico. Molti di questi sintomi sono dovuti all'accumulo di liquido (ascite) nell'addome. I sintomi del cancro peritoneale possono includere:

  • Disturbo o dolore addominale dovuto a gas, indigestione, pressione, gonfiore, gonfiore o crampi
  • Sensazione di sazietà, anche dopo un pasto leggero
  • Nausea o diarrea
  • Costipazione
  • Minzione frequente
  • Perdita di appetito
  • Aumento o perdita di peso inspiegabile
  • Sanguinamento vaginale anormale
  • Sanguinamento rettale
  • Mancanza di respiro

Diagnostica del cancro peritoneale

Oltre a chiedere informazioni sui sintomi, il medico esaminerà la tua storia medica e condurrà un esame fisico, che implica l'esame di anomalie in queste aree:

  • Utero
  • Vagina
  • Ovaie
  • Tubi di Falloppio
  • Stomaco
  • Vescica
  • Colon e retto

I test che potresti avere includono:

Ultrasuoni. Le onde sonore ad alta frequenza producono un'immagine chiamata sonogramma.

Analisi del sangue CA-125. Questo test misura i livelli di una sostanza chimica nel sangue chiamata CA-125. Se i livelli sono elevati, può essere presente un cancro peritoneale o ovarico. Ma il CA-125 può essere alto per altri motivi. Quindi, questo test non può confermare una diagnosi di questi tumori.

Scansione TC. Un computer collegato a una macchina a raggi X produce immagini dettagliate dell'interno del corpo.

Clistere del basso GI o clistere di bario. Con questo test, ricevi prima un clistere contenente una soluzione bianca e gessosa chiamata bario. Questo delinea il colon e il retto su una radiografia. Consente di individuare alcuni tumori e altri problemi.

Serie del GI superiore. Con questo test, il bario viene ingerito e l'esofago, lo stomaco e il duodeno (la prima parte dell'intestino tenue) vengono delineati su una radiografia.

Biopsia. Un chirurgo rimuove il tessuto aprendo l'addome durante una laparotomia o inserendo strumenti attraverso piccoli fori nell'addome (laparoscopia). Se il medico sospetta il cancro, può rimuovere uno o più organi. Un patologo studia il campione di tessuto al microscopio per confermare una diagnosi di cancro.

Paracentesi. Nei casi in cui l'intervento chirurgico non è possibile o l'ascite potrebbe essere dovuta ad altre cause, il medico può invece rimuovere il liquido per l'esame al microscopio. Questo si chiama paracentesi.

I tumori ovarici e peritoneali sembrano uguali al microscopio. Quindi, il modello e la posizione di qualsiasi tumore aiuta a indicare quale tipo di cancro è presente.

Trattamenti per il cancro peritoneale

Potresti avere più di un tipo di trattamento per il cancro peritoneale. Il tipo di trattamento che hai dipende da:

  • Lo stadio e il grado del cancro
  • Le dimensioni e la posizione del cancro
  • La tua età e salute generale

I trattamenti per il cancro peritoneale includono:

Chirurgia. La chirurgia non solo aiuta con la diagnosi. Può anche rimuovere eventuali tumori. Per mettere in scena e curare questo cancro, un chirurgo rimuove tutte le malattie visibili. Il chirurgo può anche rimuovere le ovaie, le tube di Falloppio e anche l'utero. A seconda di ciò che viene trovato, il chirurgo può anche rimuovere altri tessuti e organi. È molto importante che questo intervento venga eseguito da un oncologo ginecologico. Questi specialisti hanno familiarità con i tumori ginecologici e hanno maggiori percentuali di successo.

Chemioterapia. I farmaci per il trattamento del cancro peritoneale sono simili a quelli usati per il cancro ovarico. È possibile ricevere questi farmaci per iniezione in regime ambulatoriale ogni una, due o tre settimane. A volte, la chemioterapia viene somministrata direttamente nell'addome attraverso un catetere posizionato sotto la pelle durante l'intervento chirurgico. Questo è chiamato chemioterapia intraperitoneale. Lo ricevi anche circa ogni tre settimane, ma è un ciclo di trattamento più complesso.

HIPEC (chemioterapia ipertermica intraperitoneale). Questa è la somministrazione di una chemioterapia riscaldata nel peritoneo dopo l'intervento chirurgico. Questa tecnica è comune per il cancro peritoneale che si è diffuso dall'appendice, dal colon o dallo stomaco.

Cure palliative. I medici spesso diagnosticano il cancro peritoneale in stadi avanzati. La terapia di supporto può aiutare ad alleviare i sintomi del cancro peritoneale come dolore, perdita di peso o accumulo di liquidi.

È possibile utilizzare terapie aggiuntive, tra cui terapia mirata, terapia ormonale e radioterapia per alcuni tumori peritoneali primari avanzati.

Prognosi del cancro peritoneale: cosa aspettarsi

La prognosi del cancro peritoneale primario è migliore se tutto il cancro viene rimosso e un chirurgo ginecologico e un oncologo ti trattano. Questi medici hanno una conoscenza speciale dei tumori ginecologici.

I tuoi medici ti seguiranno da vicino dopo il trattamento. Il cancro peritoneale può diffondersi rapidamente perché il peritoneo è ricco di linfa e sangue attraverso il quale può viaggiare. La recidiva dopo il trattamento è comune con il cancro peritoneale. Questo perché questo cancro viene spesso diagnosticato in uno stadio avanzato. Potrebbe essere necessario più di un ciclo di chemioterapia o altri interventi chirurgici.

Assicurati di cercare supporto per te stesso durante il trattamento e la guarigione.

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