2024 Autore: Kevin Dyson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 23:37
Cosa sono i polipi nasali?
I polipi nasali sono escrescenze comuni, non cancerose, a forma di lacrima che si formano nel naso o nei seni paranasali. Di solito si trovano intorno all'area in cui i seni si aprono nella cavità nasale. Quelli maturi sembrano uva sbucciata.
Spesso legati ad allergie o asma, possono non causare sintomi, soprattutto se sono piccoli e non necessitano di cure. Quelli più grandi possono bloccare il normale drenaggio dai seni. Quando si accumula troppo muco nei seni, possono essere infettati.
A differenza dei polipi che si formano nel colon o nella vescica, quelli nasali raramente sono cancerosi. Gli esperti pensano che l'infiammazione a lungo termine li causi o che siano familiari.
I polipi nasali non sono dolorosi al tatto. I farmaci o la chirurgia possono trattare la maggior parte. Potrebbero tornare, però..
Sintomi di polipi nasali
Se hai dei sintomi, possono includere:
- Naso chiuso o otturato
- Starnuti
- Gocciolamento postnasale
- Naso che cola
- Dolore facciale
- Problemi con l'olfatto
- Perdita del gusto
- Prurito intorno agli occhi
- Infezioni
I sintomi più comuni sono naso che cola, chiuso o ostruito.
Molte persone hanno anche sibili, infezioni del seno e sono sensibili a fumi, odori, polvere e sostanze chimiche. È meno comune, ma alcune persone con polipi nasali hanno anche una grave allergia all'aspirina e una reazione ai coloranti gialli. Se sai di avere quell'allergia, chiedi al tuo medico di controllare la presenza di polipi nasali.
I polipi nasali aumentano le probabilità di avere una sinusite (cronica) a lungo termine. Quelli grandi possono persino cambiare la forma del tuo naso.
Cause e fattori di rischio del polipo nasale
Nessuno sa davvero cosa causa i polipi nasali o perché si verificano in alcune persone, ma non in altre. Alcuni esperti ritengono che possa avere qualcosa a che fare con il sistema immunitario o la composizione chimica del rivestimento del naso e dei seni paranasali. Ma abbiamo bisogno di ulteriori ricerche.
Chiunque può avere polipi nasali, ma sono più comuni negli adulti di età superiore ai 40 anni e hanno il doppio delle probabilità di colpire gli uomini rispetto alle donne. I bambini sotto i 10 anni li ottengono raramente. In tal caso, un medico controllerà la presenza di segni di fibrosi cistica.
I polipi nasali sono collegati a rinite allergica, asma, allergia all'aspirina, infezioni sinusali, infezioni acute e croniche, qualcosa bloccato nel naso e fibrosi cistica. Ma molte volte, la causa è sconosciuta. A volte, le persone li prendono prima che sviluppino asma o sinusite.
Alcuni esperti pensano che i sintomi delle allergie - tra cui naso che cola, starnuti e prurito - aumentino le probabilità che alcune persone abbiano i polipi nasali. Ma la connessione allergia è controversa. Altri ricercatori pensano che la colpa sia delle infezioni del seno.
Diagnosi di polipi nasali
Per scoprire se hai i polipi nasali, il tuo medico ti farà domande su cosa stai provando. Probabilmente farai anche un esame fisico.
Da lì, daranno un'occhiata al tuo naso usando uno strumento chiamato endoscopio nasale. Ha una lente d'ingrandimento o una fotocamera che fornisce una visione dettagliata del naso e dei seni paranasali.
Se queste cose non confermano una diagnosi, il medico potrebbe prescrivere più test, che potrebbero includere:
- Test di imaging, inclusa la tomografia computerizzata (TC)
- Test di allergia, in modo che il medico possa sapere se le allergie causano infiammazioni.
- Esami del sangue, per controllare i livelli di vitamina D. Se sono bassi, possono causare polipi.
Trattamento per polipi nasali
Farmaci: Se hai bisogno di un trattamento, probabilmente inizierai con uno spray nasale a base di corticosteroidi. In molti casi, ciò può ridursi o addirittura eliminare i polipi nasali. Ma alcune persone hanno bisogno di assumere corticosteroidi come il prednisone per via orale per una settimana. Se ciò non funziona, il medico potrebbe somministrarle un'iniezione di un medicinale chiamato dupilumab (Dupixent).
Purtroppo, i polipi nasali tendono a ripresentarsi se l'irritazione, l'allergia o l'infezione continuano. Quindi potrebbe essere necessario continuare a usare uno spray corticosteroide e fare controlli con un endoscopio nasale ogni tanto.
In generale, i farmaci come antistaminici e decongestionanti non sono ottimi per la gestione dei polipi nasali. Ma potresti aver bisogno di antistaminici, per controllare le allergie o di antibiotici, se hai un'infezione, prima di iniziare a prendere gli steroidi.
Chirurgia: A volte, i polipi nasali sono così grandi che i farmaci non funzionano. In questi casi, la chirurgia può essere un'opzione.
Il dottore probabilmente userebbe un piccolo telescopio nasale che rimuove i polipi nasali. Puoi tornare a casa lo stesso giorno dell'operazione.
La chirurgia aiuta nella maggior parte dei casi. Potrebbe essere meno efficace se hai polipi nasali, asma e sensibilità all'aspirina. Se sei tu, i farmaci potrebbero essere più utili.
Complicanze dei polipi nasali
I polipi nasali possono bloccare il flusso d'aria e impedire a liquidi come il muco di drenare correttamente. Causano anche molte irritazioni e infiammazioni mentre si formano. Tutte queste cose possono portare complicazioni, tra cui:
- Infezioni sinusali
- Acutizzazioni di asma
- Apnea ostruttiva del sonno, una condizione potenzialmente grave in cui ti fermi e inizi a respirare mentre dormi
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