Tachicardia ventricolare: sintomi, cause, diagnosi, trattamento

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Tachicardia ventricolare: sintomi, cause, diagnosi, trattamento
Tachicardia ventricolare: sintomi, cause, diagnosi, trattamento
Anonim

Cos'è la tachicardia ventricolare?

La tachicardia ventricolare è un battito cardiaco insolitamente veloce che inizia nella parte inferiore del cuore, i ventricoli. A volte è chiamato VT o V-tach.

Cos'è un battito cardiaco normale?

Il tuo cuore è una pompa muscolare con quattro camere. I due superiori sono chiamati atri. I due inferiori sono chiamati ventricoli. Lavorano insieme per pompare il sangue in tutto il corpo. Ogni giorno, un cuore sano batte circa 100.000 volte.

Il tuo battito cardiaco è controllato da segnali elettrici. Questi segnali seguono uno schema. Iniziano nel nodo senoatriale (SA). Si trova in uno dei tuoi atri ed è spesso chiamato il pacemaker naturale del tuo cuore.

Il segnale fa contrarre i tuoi atri in modo che il sangue si muova nei ventricoli. Quindi si sposta in un' altra parte del cuore chiamata nodo atrioventricolare (AV). Questo dice ai tuoi ventricoli di contrarsi e spostare il sangue lungo.

Cosa succede nella tachicardia ventricolare?

Quando hai la TV, i segnali elettrici nei tuoi ventricoli vanno nel modo sbagliato. Anche gli impulsi provenienti dal tuo nodo SA sono interessati.

La maggior parte delle frequenze cardiache regolari sono comprese tra 60 e 100 battiti al minuto. La tachicardia ventricolare può provocare frequenze di 170 battiti al minuto o anche di più.

Quando ciò accade, le camere superiori del tuo cuore non hanno il tempo di riempirsi e inviare quel sangue ai ventricoli. Quindi il tuo sangue non viene pompato in tutto il corpo come dovrebbe.

In alcuni casi, questa condizione può portare alla fibrillazione ventricolare, una condizione che provoca battiti cardiaci molto rapidi e irregolari di 300 o più al minuto. È un'emergenza pericolosa per la vita.

Sintomi da tachicardia ventricolare

Potresti non notare alcun sintomo, specialmente se il tuo cuore batte forte solo per pochi secondi.

TV può causare:

  • Sentirsi storditi o storditi
  • Dolore al petto
  • Palpitazioni cardiache
  • Mancanza di respiro
  • Svenimento
  • Tensione al collo
  • Stop al cuore (arresto cardiaco)

Quando dovrei chiamare un medico?

Rivolgiti al medico il prima possibile se hai avuto stordimento o vertigini, battito cardiaco accelerato o sei svenuto.

Chiama il 911 se hai dolore al petto e difficoltà a respirare insieme a un polso molto veloce.

Cause della tachicardia ventricolare e fattori di rischio

È più probabile che tu abbia la tachicardia ventricolare se sei più anziano o se qualcuno nella tua famiglia ha un problema di ritmo cardiaco. Altre condizioni che possono causare VT o aumentare le tue possibilità includono:

  • Danni causati da malattie cardiache come infarto, insufficienza cardiaca, malattie delle valvole cardiache o infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite)
  • Sarcoidosi, una condizione che provoca la crescita dei tessuti infiammati nel tuo corpo
  • Condizioni tramandate dai tuoi genitori come la sindrome del QT lungo o la sindrome di Brugada
  • Medicinali
  • Livelli irregolari di elettroliti nel sangue
  • Uso pesante di alcol o caffeina
  • Droghe ricreative

Quando i medici non riescono a trovare una causa, si parla di tachicardia ventricolare idiopatica.

Diagnosi di tachicardia ventricolare

Il tuo medico esaminerà la tua storia medica e i tuoi sintomi. Avrai anche alcune prove del tuo cuore.

Il primo che probabilmente otterrai si chiama ECG. Registra l'attività elettrica del tuo cuore.

Il tuo medico potrebbe anche volerti sottoporre a test elettrofisiologici, che individuano le aree problematiche nel tuo cuore.

Trattamento della tachicardia ventricolare

Potrebbe non essere necessario fare nulla se non hai sintomi o se gli episodi durano meno di 30 secondi. In caso contrario, il trattamento dipenderà dalla causa del problema.

Se un farmaco o la caffeina causano la TV, potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione.

Altri trattamenti includono:

  • Cardioversione. Il tuo medico usa una scarica elettrica per riportare il tuo cuore al suo ritmo regolare. Questo è un trattamento di emergenza comune, specialmente se si verifica una TV insieme a svenimento o pressione sanguigna bassa.
  • Farmaci per rallentare la frequenza cardiaca come amiodarone (Nexterone, Pacerone), flecainide (Tambocor), lidocaina (Lidopen), propafenone (Rhythmol SR) o sotalolo (Betapace, Sotilizza). Questi non funzionano bene come la cardioversione e possono avere effetti collaterali.
  • Terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT). Il medico impianta un piccolo pacemaker vicino alla clavicola. Invia segnali a entrambi i ventricoli per farli lavorare insieme come dovrebbero.
  • Un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD). Questo è un piccolo dispositivo posizionato sotto la pelle appena sotto la clavicola. Potresti andare d'accordo con CRT. Un ICD eroga una scarica per azzerare il battito cardiaco se diventa irregolare. Può impedire a VT di causare un problema potenzialmente letale.
  • Ablazione cardiaca. Questa è anche chiamata ablazione con catetere o ablazione con radiofrequenza. I medici usano il calore per distruggere il tessuto cardiaco insolito. Questo metodo tratta la tachicardia ventricolare e può curarla.

Condizioni correlate alla tachicardia ventricolare

La tachicardia ventricolare inizia nelle camere inferiori del cuore, ma anche la parte superiore potrebbe essere la causa del problema. La tachicardia sopraventricolare (SVT) inizia negli atri.

SVT ha diverse forme ed è il tipo più comune di problema di battito cardiaco accelerato nei bambini, così come negli adulti che bevono troppo caffè o alcol, fumano pesantemente, sono stressati, non dormono bene o non ho abbastanza liquidi.

Questa condizione non è così urgente come la tachicardia ventricolare.

Prevenzione della tachicardia ventricolare

Il modo migliore per prevenire la TV è mantenere il cuore sano.

  • Mangiare una dieta sana a basso contenuto di colesterolo e sale.
  • Limita gli stimolanti come la caffeina.
  • Non fumare.
  • Esercitati regolarmente e mantieni un peso sano.
  • Chiedi al tuo medico informazioni sui farmaci da banco che possono scatenare la tachicardia.
  • Se il tuo medico ti prescrive medicinali per il cuore, prendili come indicato.
  • Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se hai problemi con le valvole cardiache.

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