Sifilide: sintomi, cause, diagnosi, trattamento

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Sifilide: sintomi, cause, diagnosi, trattamento
Sifilide: sintomi, cause, diagnosi, trattamento
Anonim

Cos'è la sifilide?

La sifilide è una malattia altamente contagiosa che si diffonde principalmente attraverso l'attività sessuale, compreso il sesso orale e anale. La persona infetta spesso non sa di avere la malattia e la trasmette al proprio partner sessuale.

La sifilide una volta era una grave minaccia per la salute pubblica. Può causare seri problemi a lungo termine come artrite, danni cerebrali e cecità. Non c'era un trattamento efficace fino alla fine degli anni '40, quando fu sviluppata la penicillina antibiotica.

Secondo il CDC, il tasso di nuovi casi di sifilide è crollato negli anni '90. Nel 2000, ha raggiunto il minimo storico da quando è iniziata la segnalazione nel 1941. Ma da allora la malattia è in aumento. Il tasso di sifilide negli Stati Uniti è aumentato del 71% dal 2014 al 2018.

Cause della sifilide

La sifilide è causata dal batterio Treponema pallidum. Lo ottieni attraverso il contatto diretto con una piaga da sifilide sul corpo di qualcun altro. Questo di solito accade durante l'attività sessuale, ma i batteri possono anche entrare nel tuo corpo attraverso tagli sulla pelle o attraverso le mucose.

La sifilide non può essere diffusa da sedili del water, maniglie delle porte, piscine, vasche idromassaggio, vasche da bagno, indumenti condivisi o utensili per mangiare.

Fattori di rischio per la sifilide

Sei a maggior rischio di contrarre la sifilide:

Fai sesso non protetto

Avere più partner sessuali

Hai l'HIV

Sei un uomo che fa sesso con uomini

Sintomi della sifilide

L'infezione da sifilide ha tre fasi:

Sifilide precoce o primaria. Le persone con sifilide primaria hanno una o più piaghe chiamate cancri. Di solito sono piccole ulcere indolori. Si verificano sui genitali, sull'ano o sul retto, o dentro o intorno alla bocca tra 10 e 90 giorni (in media 3 settimane) dopo l'esposizione alla malattia. Anche se non li tratti, guariscono senza una cicatrice entro 6 settimane. Ma il trattamento impedirà alla tua malattia di passare allo stadio successivo.

Sifilide secondaria. Questa fase inizia da 6 settimane a 6 mesi dopo l'esposizione. Può durare da 1 a 3 mesi. Le persone con sifilide secondaria di solito ottengono un'eruzione cutanea rosea "da un centesimo di rame" sui palmi delle mani e sulla pianta dei piedi. Possono anche avere diverse eruzioni cutanee su altre parti del loro corpo. Questi possono sembrare eruzioni cutanee causate da altre malattie. Le persone possono avere lesioni umide simili a verruche all'inguine, macchie bianche all'interno della bocca, ghiandole linfatiche ingrossate, febbre, perdita di capelli e perdita di peso. Come con la sifilide primaria, i sintomi della sifilide secondaria miglioreranno senza trattamento.

Sifilide terziaria. Se l'infezione non viene curata, potrebbe passare a uno stadio caratterizzato da gravi problemi al cuore, al cervello e ai nervi. Potresti diventare paralizzato, cieco o sordo, o soffrire di demenza o impotenza. Può anche essere mortale.

Altri tipi di sifilide includono:

Sifilide latente. L'infezione non ha sintomi evidenti ma è ancora nel tuo corpo.

Sifilide congenita. Le donne incinte con la malattia possono trasmetterla al loro bambino. Può danneggiare il bambino e persino causare la morte.

Neurosifilide. L'infezione può diffondersi al cervello o al midollo spinale. Potresti avere mal di testa, demenza o intorpidimento o rimanere paralizzato. Potresti avere difficoltà a controllare i tuoi muscoli.

Complicazioni della sifilide

Se non ti fai curare, la sifilide può avere complicazioni in tutto il tuo corpo:

Piccole protuberanze. Le protuberanze chiamate gummas possono crescere sulla pelle, sulle ossa o sugli organi. Possono distruggere il tessuto che li circonda.

Problemi al sistema nervoso. La sifilide può causare problemi come mal di testa, meningite, danni cerebrali, paralisi o perdita dell'udito e della vista.

Problemi cardiovascolari. La malattia può danneggiare le valvole cardiache o causare rigonfiamenti dei vasi sanguigni (aneurismi) o un'aorta infiammata (aortite).

HIV. La sifilide può aumentare le tue possibilità di contrarre l'HIV.

Sifilide e gravidanza

Il CDC afferma che le donne dovrebbero essere testate per la sifilide almeno una volta durante la gravidanza. È meglio se vengono testati alla loro prima visita prenatale. A seconda di quanto tempo le donne incinte hanno avuto la sifilide, hanno un' alta probabilità di natimortalità (nascita di un bambino morto prima del parto) o di dare alla luce un bambino che muore poco dopo la nascita.

Un bambino infetto può nascere senza sintomi ma potrebbe averli entro poche settimane se la malattia non viene curata immediatamente. Questi segni e sintomi possono essere molto gravi. I bambini non trattati possono avere ritardi nel loro sviluppo, avere convulsioni o morire.

Diagnosi e test della sifilide

Il tuo medico dovrà fare un esame fisico. Potrebbero darti test tra cui:

  • Esami del sangue. Un rapido test presso l'ambulatorio del medico o una clinica sanitaria pubblica può diagnosticare la sifilide.
  • Test del liquido cerebrospinale. Se il tuo medico pensa che tu possa avere la neurosifilide, esaminerà il liquido prelevato intorno al tuo midollo spinale.
  • Microscopia in campo scuro. I batteri della sifilide sono visibili al microscopio in un liquido prelevato da una piaga della pelle o da un linfonodo.

Trattamento per la sifilide

La sifilide è curabile con diagnosi e cure rapide. Ma se viene curato troppo tardi, può danneggiare permanentemente il cuore e il cervello anche dopo che l'infezione è scomparsa.

Se hai la sifilide da meno di un anno, una dose di penicillina di solito è sufficiente per uccidere l'infezione. Se sei allergico alla penicillina, potresti invece assumere un altro antibiotico, come la doxiciclina. Se sei in una fase successiva della malattia, avrai bisogno di più dosi.

Se sei incinta e sei allergica alla penicillina, il tuo medico probabilmente ti sottoporrà a un processo chiamato desensibilizzazione, che ti consentirà di assumere il farmaco in sicurezza.

Non avere contatti sessuali fino a quando l'infezione non è completamente scomparsa. Anche i tuoi partner sessuali dovrebbero essere testati e, se necessario, trattati.

Alcune persone con la sifilide hanno una reazione del sistema immunitario chiamata reazione di Jarisch-Herxheimer diverse ore dopo il primo trattamento. Ciò potrebbe includere febbre, brividi, mal di testa, mal di stomaco, eruzioni cutanee o dolori articolari e muscolari. Questi problemi di solito scompaiono entro 24 ore.

Prevenzione della sifilide

Puoi contrarre di nuovo la sifilide dopo che il trattamento ha ucciso l'infezione. Per ridurre il rischio di infezione da sifilide:

Non avere contatti intimi con qualcuno se sai che è infetto.

Se non sai se un partner sessuale è infetto, usa un preservativo ogni volta che fai sesso.

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