L'ultima ricerca sull'insonnia

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L'ultima ricerca sull'insonnia
L'ultima ricerca sull'insonnia
Anonim

Se hai difficoltà ad addormentarti o a rimanere addormentato, potresti soffrire di insonnia, il disturbo del sonno più comune. Tra il 10% e il 30% degli adulti soffre di insonnia cronica e molti di più la affrontano di tanto in tanto. Ecco alcune delle ultime ricerche su questa condizione, le sue cause e i trattamenti che possono aiutare.

Farmaci per l'insonnia

Un nuovo tipo di farmaco offre ai medici un' altra opzione quando si tratta di prescrizione di farmaci per curare l'insonnia.

Antagonisti del recettore dell'orexina. Alcuni degli ultimi sonniferi sono conosciuti come inibitori dell'orexina. Bloccano l'azione di una sostanza chimica cerebrale che ti tiene vigile, chiamata orexina. Due di questi farmaci includono:

  • Lemborexant (Dayvigo)
  • Suvorexant (Belsomra)

Gli scienziati stanno studiando altri due farmaci simili negli studi clinici.

Tutti i sonniferi comportano rischi ed effetti collaterali. Con alcuni, puoi sviluppare una tolleranza, il che significa che smette di funzionare in modo efficace al dosaggio raccomandato, o addirittura ti senti come se non potessi addormentarti senza di loro. Alcuni possono farti camminare, mangiare o addirittura guidare nel sonno. La maggior parte può farti sentire intontito il giorno successivo. I medici di solito li prescrivono solo per il breve termine e devi smettere di usarli gradualmente.

Melatonina. Il tuo corpo produce questo ormone mentre il sole tramonta, dicendoti che è ora di dormire. Una forma di prescrizione di melatonina ti aiuta ad addormentarti agendo come la melatonina nel tuo cervello.

Gli integratori di melatonina sono spesso venduti come trattamento per l'insonnia. Ma sia l'American Academy of Sleep Medicine (AASM) che l'American Academy of Physicians non lo raccomandano, dicendo che non ci sono prove sufficienti che funzioni davvero.

È anche difficile sapere cosa stai ricevendo quando acquisti integratori. Un'analisi del 2017 su dozzine di integratori ha rilevato che più del 70% delle volte la quantità di melatonina nel prodotto non corrispondeva a quella indicata sull'etichetta.

Terapie per l'insonnia non farmacologiche

Il tuo medico probabilmente non prescriverà un sonnifero finché non avrai provato altri trattamenti. Gli scienziati stanno studiando terapie non farmacologiche che possono aiutare l'insonnia, ma la terapia cognitivo comportamentale è un'opzione che gli esperti del sonno spesso raccomandano per prima.

CBT-I. L'AASM ha pubblicato nuove linee guida all'inizio del 2021 raccomandando fortemente la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBT-I). Quando fai CBT-I, incontri un terapeuta per imparare come cambiare pensieri e comportamenti che potrebbero impedirti di dormire bene la notte. Implica diverse tecniche che puoi provare una alla volta o in combinazione.

  • Ristrutturazione cognitiva. Il terapeuta ti aiuterà a identificare e cambiare pensieri e sentimenti inutili che potrebbero influenzare il tuo sonno, come ansia per l'insonnia o aspettative non realistiche.
  • Controllo dello stimolo. Questo significa creare un ambiente per dormire senza distrazioni, andare a letto e alzarsi alla stessa ora ogni giorno, e lasciare la camera da letto, piuttosto che sballottarsi e girandoti, quando non riesci ad addormentarti.
  • Limitazione del sonno. Registrerai la quantità di tempo che trascorri a dormire con un diario del sonno, quindi inizierai a rimanere a letto solo per quel periodo di tempo più 30 minuti. Probabilmente dormirai meno all'inizio. Ma l'idea è di stancarti abbastanza per dormire bene, quindi aumentare gradualmente il tempo che passi a letto.
  • Addestramento di rilassamento. Il tuo terapista può insegnarti tecniche di rilassamento come esercizi di respirazione e meditazione che possono aiutarti a calmare la mente.
  • Igiene del sonno. Ciò include una serie di abitudini che promuovono un buon sonno, come fare esercizio, evitare di mangiare a tarda notte, alcol e caffeina e mantenere fresca la camera da letto, buio e tranquillo.

I terapeuti hanno tradizionalmente fornito la CBT-I faccia a faccia. Ma durante la pandemia di COVID-19, i medici hanno lavorato su alternative alle sessioni di persona che sembrano ottenere buoni risultati.

Due studi recenti hanno dimostrato che la CBT-I condotta al telefono o tramite un collegamento video è efficace quanto la terapia faccia a faccia. Nel 2020, la FDA ha approvato un'app che fornisce CBT-I su prescrizione medica. La ricerca sull'app e sui programmi di terapia basati sul Web ha scoperto che la cosiddetta CBT-I digitale aiuta ad alleviare l'insonnia.

Terapia della luce. La luce solare aiuta a controllare il ciclo sonno/veglia del corpo regolando la melatonina, l'ormone del sonno. Quando quel ciclo viene interrotto, la luce artificiale che imita la luce solare può aiutare, una pratica chiamata terapia della luce. Ti siedi davanti a una scatola speciale che emette una luce intensa in un momento specifico della giornata e per il periodo di tempo prescritto dal medico. La ricerca ha scoperto che è particolarmente utile reimpostare l'orologio biologico se lavori in orari strani, come un turno di notte, o hai il jet lag. Ma può anche alleviare l'insonnia.

Agopuntura. Numerosi studi hanno esaminato se l'agopuntura possa essere un trattamento efficace per l'insonnia. Due revisioni della ricerca pubblicate nel 2021 hanno rilevato che l'agopuntura aiuta le persone a dormire più a lungo e a svegliarsi meno spesso.

Cause dell'insonnia

Altre ricerche stanno esaminando il motivo per cui le persone soffrono di insonnia e cosa può peggiorarla. Tra i fattori in esame:

  • Genetica. Gli scienziati stanno valutando se la probabilità di avere l'insonnia è qualcosa con cui sei nato. Hanno identificato aree specifiche nei nostri geni che sembrano avere un ruolo nei sintomi dell'insonnia.
  • Inquinamento luminoso. I ricercatori coreani potrebbero aver trovato un legame tra le luci della città e l'insonnia. Uno studio del 2018 ha mostrato che più le persone erano esposte alla luce artificiale all'aperto di notte, più era probabile che usassero sonniferi.
  • Pandemia COVID-19. Un sondaggio AASM del marzo 2021 ha rilevato che più della metà degli adulti americani ha riportato problemi di sonno, inclusa l'insonnia, dall'inizio della pandemia.

E ci sono prove che il virus stesso può farti perdere il sonno. Uno studio britannico del 2020 ha rilevato che il 5% delle persone trattate per COVID-19 aveva insonnia nei 6 mesi successivi alla diagnosi.

Insonnia e demenza

Altri studi recenti hanno esaminato un possibile legame tra insonnia e problemi di pensiero e memoria. Un sonno scarso potrebbe significare deterioramento cognitivo più avanti nella vita.

Uno studio del 2021 ha esaminato le persone che hanno riferito di avere avuto insonnia quando erano più giovani e che hanno avuto problemi cognitivi anni dopo. Le persone che hanno più probabilità di finire con problemi di pensiero e di memoria erano quelle che soffrivano di insonnia con esordio nel sonno, il che significa che il loro sintomo principale era la difficoltà ad addormentarsi. Un' altra ricerca pubblicata nel 2020 ha rilevato che le persone che soffrono di insonnia e dormono meno di 6 ore a notte avevano il doppio del rischio di deterioramento cognitivo.

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