AR a esordio negli anziani: cause, sintomi, trattamento

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AR a esordio negli anziani: cause, sintomi, trattamento
AR a esordio negli anziani: cause, sintomi, trattamento
Anonim

Puoi contrarre l'artrite reumatoide (AR) a qualsiasi età, ma è molto probabile che si manifesti tra i 30 ei 50 anni. Quando inizia tra i 60 ei 65 anni, si chiama AR ad esordio negli anziani o AR ad esordio tardivo.

L'AR ad esordio negli anziani è diverso dall'AR che inizia negli anni precedenti. Inoltre viene fornito con una serie separata di sfide terapeutiche.

Anche se l'AR diventa più comune con l'avanzare dell'età, le persone che contraggono l'AR più tardi nella vita costituiscono solo circa un terzo di tutte le persone con la malattia.

Esordio anziano vs. esordio precoce

Ci sono alcune differenze chiave tra l'AR ad esordio nell'anziano e l'AR ad esordio precoce, che si verifica nei giovani e negli adulti di mezza età.

Donne e uomini contraggono l'AR con esordio nell'anziano quasi alla stessa frequenza. Tra i giovani, le donne hanno maggiori probabilità di avere l'AR.

I sintomi si manifestano rapidamente nell'AR ad esordio nell'anziano. Potresti sentirlo chiamato insorgenza acuta. Se soffri di AR quando sei più giovane, i sintomi tendono a manifestarsi nel tempo.

L'AR ad esordio negli anziani di solito colpisce le articolazioni grandi, come le spalle. Con i giovani, la malattia inizia principalmente nelle piccole articolazioni, come le dita delle mani e dei piedi.

Il fattore reumatoide (RF) è meno comune nell'AR ad esordio nell'anziano. Il fattore reumatoide è una proteina. Se le analisi del sangue mostrano che ce l'hai, quelle proteine potrebbero attaccare i tessuti sani. Circa l'80% delle persone con RA ad esordio precoce ha RF.

Nel complesso, l'AR con esordio nell'anziano ha un impatto minore. Tende ad essere meno grave. L'eccezione è se hai RF. La tua RA sarà probabilmente più aggressiva di qualcuno che non ha RF.

Sintomi

Noterai più di un semplice dolore articolare. Fai attenzione a:

  • Febbre
  • Dolore muscolare (mialgia)
  • Perdita di peso
  • Anemia

I tuoi tab test potrebbero mostrare:

  • CRP (proteina C-reattiva) elevata
  • Elevata VES (velocità di eritrosedimentazione)

Diagnosi

Può essere difficile individuare questa condizione. Il tuo medico deve capire se è davvero tardivo o se hai la malattia da anni.

L'AR ad esordio nell'anziano ha anche sintomi che si sovrappongono ad altre malattie, come:

  • Polimialgia reumatica (PMR)
  • Artrite psoriasica a esordio tardivo
  • Artrite da cristalli
  • Artrite virale
  • Artrosi
  • Tendinite della cuffia dei rotatori
  • Ipotiroidismo
  • Malattia di Parkinson

Potrebbe essere più difficile distinguere l'AR con esordio nell'anziano dalla PMR, che presenta dolori simili e risultati dei test (come livelli elevati di PCR e VES).

Trattamenti e sfide farmacologiche

Il tuo obiettivo di trattamento è la remissione, il livello più basso possibile di attività della malattia. Questo può prevenire danni alle articolazioni e può far funzionare le articolazioni come dovrebbero.

Il tuo medico probabilmente ti prescriverà gli stessi farmaci usati per trattare l'AR a esordio precoce. Questi includono:

  • Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)
  • Farmaci biologici
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
  • Corticosteroidi

Potresti avere più problemi con i tuoi farmaci, specialmente se assumi farmaci per altre condizioni di salute. Questo aumenta le tue possibilità di una reazione negativa al medicinale.

Potresti anche avere difficoltà con gli effetti collaterali dei farmaci. I FANS aumentano le possibilità di problemi cardiaci, cerebrali, intestinali e renali. I corticosteroidi aumentano le probabilità di glaucoma, osteoporosi e altri problemi di salute.

Mantieni le articolazioni attive

L'AR ad esordio nell'anziano potrebbe non essere l'unica causa del dolore articolare. Potresti anche avere l'artrosi. Anche se assumi farmaci per l'AR, potrebbero non fare abbastanza per ridurre il dolore e mantenere le articolazioni in funzione.

L'esercizio fisico delicato può aiutare, anche se non l'hai mai fatto prima o non puoi muoverti molto. Chiedi al tuo medico di:

  • Terapia fisica
  • Programmi di esercizi
  • Acquaterapia
  • Esercizi di equilibrio

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