Displasia broncopolmonare (BPD): sintomi della malattia polmonare cronica, trattamento

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Displasia broncopolmonare (BPD): sintomi della malattia polmonare cronica, trattamento
Displasia broncopolmonare (BPD): sintomi della malattia polmonare cronica, trattamento
Anonim

La displasia broncopolmonare (BPD) è una condizione polmonare che può svilupparsi nei bambini che hanno bisogno di aiuto per respirare nei primi giorni della loro vita. In alcuni casi, può causare problemi respiratori a lungo termine. I bambini nati prematuramente hanno maggiori probabilità di contrarre questa condizione, a volte chiamata malattia polmonare cronica (CLD).

Come succede

Quando un bambino nasce prematuro, i polmoni a volte non sono completamente formati. Non possono assorbire e assorbire abbastanza ossigeno per sopravvivere da soli. Potrebbero anche non produrre abbastanza liquido chiamato tensioattivo, che aiuta a mantenere aperti i polmoni. Quando ciò accade, i medici somministrano ossigeno extra al bambino.

Ma quel trattamento comporta dei rischi per il neonato. L'uso di una macchina come un ventilatore per pompare più ossigeno nei polmoni del bambino può irritare le vie aeree e cicatrizzare le sacche d'aria ancora fragili che rivestono i polmoni. Anche alti livelli di ossigeno possono causare più danni.

L'irritazione e le cicatrici rendono più difficile per il bambino prematuro respirare da solo. Ciò può significare che il bambino dovrà rimanere più a lungo su un ventilatore per ottenere ossigeno. Il danno può diffondersi anche ai vasi sanguigni che raccolgono ossigeno dalle sacche d'aria. Ciò significa che il cuoricino del bambino deve pompare più forte. E poiché gran parte dello sforzo del corpo viene speso respirando, il bambino potrebbe crescere lentamente. Ciò può causare problemi con altri organi ancora in via di sviluppo.

Quanto è comune la BPD?

  • Circa 10.000 bambini all'anno sviluppano la condizione.
  • È più comune nei bambini che nascono più di 10 settimane prima della data di scadenza e pesano meno di 2 libbre.
  • I medici stanno migliorando nel mantenere in vita quei bambini, ma il risultato potrebbe essere più casi di BPD nei bambini che sopravvivono.
  • In alcuni casi, i bambini nati con un tipo di difetto cardiaco chiamato dotto arterioso pervio, o che hanno un'infezione del sangue chiamata sepsi, possono sviluppare BPD.

Diagnosi e trattamento

Il miglior trattamento per BPD è prevenirlo in primo luogo. Se il tuo bambino è prematuro e ha difficoltà a respirare, medici e infermieri cercano di trattare il problema in modo da ridurre il rischio di BPD.

Se i medici ritengono che potresti partorire prematuramente, potrebbero darti uno steroide per aumentare il fluido che aiuta a mantenere aperti i polmoni del tuo bambino. Meglio il tuo neonato riesce a respirare, meno è probabile che avrà bisogno di trattamenti che potrebbero portare a BPD.

Non esiste un unico test in grado di identificare la condizione, ma i loro polmoni possono apparire spugnosi o pieni di bolle nelle radiografie del torace.

Oltre ai raggi X, i medici potrebbero utilizzare un ecocardiogramma per acquisire immagini del loro cuore e cercare difetti. Potrebbero anche prelevare campioni di sangue per assicurarsi che il tuo bambino riceva abbastanza ossigeno.

Se il tuo bambino sviluppa BPD, potrebbe aver bisogno di rimanere in ospedale per diverse settimane, anche mesi. I medici potrebbero inserire un tubo nella loro gola in modo che un ventilatore possa aiutare a fornire ossigeno. Se hanno bisogno di rimanere su un ventilatore per molto tempo, un medico potrebbe praticare un piccolo foro nel collo per inserire un tubo di respirazione direttamente nella trachea.

Alcuni medici incoraggiano anche l'uso di una maschera per fornire un flusso di aria più calda e umida che è più facile per i polmoni del bambino.

Oltre all'aiuto meccanico, il medico potrebbe utilizzare diversi tipi di medicinali per il trattamento del disturbo borderline di personalità:

  • Diuretics (pillole d'acqua) possono aiutare a ridurre la quantità di liquido che si accumula intorno alle sacche d'aria nei polmoni. Questo è diverso dal fluido che aiuta a mantenere aperti i polmoni.
  • Broncodilatatori rilassano i muscoli intorno alle vie aeree del tuo bambino. Ciò consente loro di aprirsi più ampi.
  • Corticosteroidi riducono il gonfiore e prevengono l'infiammazione all'interno dei polmoni.

Il tuo bambino potrebbe anche assumere farmaci antivirali per prevenire infezioni come l'influenza o medicinali che aprono i vasi sanguigni che trasportano l'ossigeno dai polmoni al resto del corpo.

Assistenza a lungo termine

La maggior parte dei bambini con BPD migliora, ma ci vuole tempo. E gli effetti a lungo termine possono includere asma, respiro sibilante cronico e più viaggi in ospedale negli anni successivi.

Man mano che i polmoni del tuo neonato crescono, verranno gradualmente svezzati da un ventilatore. Ma potrebbero comunque aver bisogno di ossigeno aggiuntivo per mesi, attraverso una maschera o un tubo che soffia nelle loro narici.

Hanno anche maggiori probabilità di contrarre infezioni respiratorie come raffreddore o influenza quando invecchiano e potrebbero dover andare in ospedale per cure. Tosse, febbre o naso che cola potrebbero richiedere una chiamata al medico. Puoi ridurre le probabilità di questi problemi attraverso passaggi di base come lavarti le mani frequentemente e tenere lontano dal tuo bambino sostanze irritanti come fumo e polvere. È importante assicurarsi che il tuo bambino riceva le vaccinazioni richieste.

Tuo figlio potrebbe crescere più lentamente degli altri bambini ed è probabile che sia più piccolo degli altri bambini della sua età. Potrebbero avere problemi di coordinazione o avere muscoli più deboli.

Potrebbero anche avere problemi a deglutire, rendendo più difficile per loro nutrirsi. Potrebbero avere problemi neurologici come difficoltà visive o uditive o difficoltà di apprendimento, ma questi sono rari.

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